圖像:灼熱藥物(質子泵抑製劑)與猝死危險有關
自然新聞)廣泛 使用質子泵抑製劑(PPIs),一種普遍類型的胃灼熱藥物,大大增加了死亡風險。華盛頓大學醫學院的研究人員在分析了約30萬人的醫療數據後得出結論。研究的作者說,他們的研究結果表明,需要提高藥物處方的警覺性,並在病人和醫生之間進行更好的信息共享。

PPIs可以隨時在櫃檯上獲得,如“Prevacid”,“Prilosec”和“Nexium”等品牌,因為它們的可用性通常被認為是安全的。過去幾年的研究已經表明,使用這些燒心藥與腎損害,骨折和癡呆的風險增加有關。然而,BMJ Open發表的這項新研究表明,PPI使用可能會產生更大的後果。(相關閱讀:質子泵抑製劑藥物胃灼熱與心臟的攻擊。

為了本研究的目的,研究人員使用了美國退伍軍人事務系統收集的數據,該系統自2013年以來已經跟踪了600多萬人。在這個數據庫中,有275,000人被發現是普通的PPI用戶,另外75,000人被服用組胺2 H2)阻滯劑,另一類用於治療胃酸的藥物。H2阻斷劑組用作比較的基礎。然後研究人員比較了這些群體,並指出在五年內有多少人死亡。必須指出,數據庫沒有包括關於死因的信息

資深作者Ziyad Al-Aly醫學博士告訴ScienceDaily.com,“無論我們如何切片和切割這個大集合的數據,我們看到了同樣的事情:PPI用戶死亡風險增加。例如,當我們將接受H2阻滯劑的患者與服用PPI的患者進行比較一至兩年時,我們發現PPI患者在未來五年內死亡風險增加了50%。“翻譯成更可理解的數字,每500名患有PPI的人不必要的死亡。鑑於目前在美國目前有數百萬的PPI用戶,這可能意味著潛在的成千上萬的人死於使用據稱“安全”的藥物。

這些都是可怕的發現,考慮到PPI使用和處方從二十一世紀初開始就被看到越來越多

“人們認為PPIs是非常安全的,因為它們很容易獲得,但是這些藥物特別是長時間存在著真正的風險。”Al-Aly警告說。

該小組還發現,長期服用該藥的患者風險增加。該兩個PPI和H2受體阻滯劑組的死亡風險中攝取的前30天是可以忽略不計。隨著攝入量的延長,死亡風險增加 – 特別是如果該人將PPIs持續了一至兩年。

許多PPI的推薦治療方法相對較短,約2至8週取決於病情的類型和嚴重程度。大多數患者雖然最終持續這種醫療方案數月甚至數年。這可能是因為醫生猶豫不決中斷治療的令人不安的現象,只是因為患者沒有明顯的負面副作用。

“很多人因為良好的醫療原因而獲得處方PPI,但隨後醫生不要停止使用,再次補充後,病人只能繼續注入補充劑。需要定期重新評估人們是否需要這些。大多數時候,人們不會需要一兩年或三到三年的PPI,“Al-Aly說。

研究人員指出,雖然PPI使用者比那些服用H2受體阻滯劑(通常PPI用戶年齡較大,糖尿病,高血壓和心血管疾病發病率較高)的患者更加惡化,但是即使控制死亡風險,死亡風險也會增加為年齡和疾病。

總而言之,團隊表示,雖然PPIs在醫療上是有效的,但它們的持續使用應受到嚴格管制。這是通過與醫生進行開放和翔實的討論來完成的。

Al-Aly在“ 科學日報”的文章中結束了他的採訪,“PPI拯救生命”。如果我需要PPI,我絕對會接受。但是,如果我不需要它,我不會很生氣。而且我希望我的醫生仔細監視我,把它從不再需要的時候帶走。“

資料來源包括:

ScienceDaily.com

MedScape.com

BMJOpen.BMJ.com

JAMANetwork.com

廣告